Bedende en sık görülen eklem ağrılarından biri omuz ağrıları olarak belirtiliyor. Kişinin hareketlerini değerli ölçüde sonlandıran omuz ağrıları, tedavi edilmediği takdirde günlük hayatı olumsuz etkiliyor. Omuz ağrıları, omuz eklemi ve boyun hastalıkları kaynaklı olabiliyor. Bu rahatsızlıklar içerisinde omuz döndürücü manşet yırtıkları en önemli sebep olarak yer alıyor. Hafif şikayetlerle başlayıp, günlük ömrü alt üst edecek kadar şiddetlenebilen bu ağrılarda, uygun tedavi için hakikat teşhisin konulması büyük kıymet taşıyor. Memorial Antalya Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Op. Dr. Serdar Alfidan, omuz yırtıkları ve tedavi formülleri hakkında bilgi verdi.
Çok zorlama omuz kaslarında yıpranma ve yırtıklara neden olabilir
Omuz hareketlerinin sağlıklı formda gerçekleştirilmesinde kilit rol oynayan 4 adet rotator manşet kası vardır. Bedende en sık bu kaslarda yırtık görünür. Yırtıklar, omuz eklem hareketlerinin çok çeşitli olması, sıklıkla zorlanmaya maruz kalması ve yaşlanmayla birlikte kasların ve bu bölgenin anatomik yapısındaki değişimlerinden kaynaklanır. Bilhassa yaşla birlikte kürek kemiğinin bu kas kümesi üzerinde kalan bölgesindeki anatomik yapı, birtakım insanlarda kemik uzantılar oluşturarak kasları sıkıştırmakta ve uzun vadede yırtılmasına neden olabilmektedir. Bu kas sıkışması uzun vadede kasların yapılarını bozar ve kaslarda yıpranmaya ve erozyona neden olur. Bu yıpranma ise ani zorlanma yahut uzun vadeli aktivite sonrasında kaslarda yırtılmalara yol açabilir.
Erken evrede cerrahisiz tedavi seçenekleri konfor sağlıyor
Omuz yırtığının hangi derecede olduğu muayene ve çekilen omuz MR’ı ile belirlenmektedir. Bu noktada omuzunda ağrı hisseden yahut hareket kısıtlılığı yaşayan hastaların kesinlikle bir ortopedi ve travmatoloji doktoruna başvurması gerekmektedir. Çünkü şayet kas yıpranmaları yahut sıkışma safhası yırtığa dönüşmeden yahut hafif yırtık düzeyinde iken tespit edilebilirse sorun büyümeden kolay formda tedavi edilmesi mümkün olabilmektedir. Bu noktada birinci olarak belli müddet hareket kısıtlaması ve ilaç tedavisi verilmelidir. Alınan cevaba nazaran fizik tedavi yahut omuzdaki yıpranmanın dengelenmesi maksadıyla PRP (halk ortasındaki bilinen ismiyle kök hücre tedavisi) enjeksiyonu denenebilir.
İleri derece yırtıklarda vakit kaybetmeden cerrahiye başvurulmalı
Şayet yırtığın boyutu tam kat yırtık olarak isimlendirilen ileri derece yırtığa dönmüş ise vakit kaybetmeden cerrahi süreç uygulanmasında yarar vardır. Zira onarılmamış yırtıklar güzelleşme potansiyeli taşımadığı üzere uzun vadede hastanın hem omuz ağrılarını hem de omuz hareket kısıtlılığını arttıracaktır. Öbür yandan kimi hastalar durumun ciddiyetini gereğince idrak edememekte ve tam kat yırtıklarda tedaviyi bilhassa de cerrahi tedaviyi kabul etmemektedir. Bu durumdaki hastalar ilerde daha büyük cerrahi süreçlerle karşı karşıya gelmekte ve tedavilerden aldıkları randımanın önemli biçimde düştüğünü bilmeleri gerekmektedir.
Tedavi edilmeyen omuz yırtıkları onarılması çok güç durumlara neden olabilir
Tedavi edilmemiş tam kat yırtıkları vakitle kopan kasların uzunluklarının kısalmasına bağlı olarak onarılmayı güçleştirmektedir. Ayrıyeten tekrar tedavisiz kalmış tam kat yırtıklar, rotator manşetteki öteki 3 kası da zorlayarak onların da yırtılmalarına yol açmakta ve onarılması mümkün olmayan masif yırtıklara dönüşebilmektedir. Bu durumdaki hastalara ise tedavide omuz protezi yahut kas nakilleri üzere çok daha büyük ameliyatları uygulamak gerekebilmektedir. Erken teşhis ve tedavi bahtını kaçırmamak, şayet gerekli ise de cerrahi yolun vakit kaybetmeden uygulanmasının hastanın omuz sıhhati ile hareket kabiliyeti açısından hayati değerde olduğu unutulmamalıdır.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı